Заява про видачу виконавчого листа в кримінальній справі

Маньківському районному суду

_______________________________

 (ПІБ  заявника)

_______________________________

 (адреса проживання )

_______________________________

 Заява

          Прошу видати виконавчий лист у кримінальній справі про обвинувачення (ПІБ засудженого) за ст. ……. КК України.  Справа розглядалася судом у …… році.

  _____________                 ____________                            _________________         

           Дата                                 Підпис                                   (Прізвище, ініціали) 

 Розписка

       Я, _________________________, отримав(ла) виконавчий лист Маньківського районного суду, про що й розписуюсь.

                Дата                                                                                Підпис